Studi sulla vitamina B1 ad alto dosaggio in altre condizioni
La tiamina ad alto dosaggio è stata utilizzata anche in altre condizioni oltre alla malattia di Parkinson (MP), vale a dire:
A. Malattie infiammatorie croniche intestinali
B. Fibromialgia
C. Atassia spinocerebellare di tipo 2
D. Atassia di Friedrich
E. Tiroidite di Hashimoto
F. Sclerosi multipla
G. Ictus
H. Distonia
I. Tremore essenziale
J. Cefalea a grappolo cronica
Di seguito i riferimenti.
A. Malattie infiammatorie croniche intestinali
B. Fibromialgia
C. Atassia spinocerebellare di tipo 2
D. Atassia di Friedrich
E. Tiroidite di Hashimoto
F. Sclerosi multipla
G. Ictus
H. Distonia
I. Tremore essenziale
J. Cefalea a grappolo cronica
Di seguito i riferimenti.
A. Malattie infiammatorie croniche intestinali.
2021
Palle Bager, Christian Lodberg Hvas, Charlotte Lock Rud, Jens Frederik Dahlerup, Randomised clinical trial: high-dose oral thiamine versus placebo for chronic fatigue in patients with quiescent inflammatory bowel disease, Aliment Pharmacol Ther. 2021 Jan;53(1):79-86
(40 pazienti, tiamina orale ad alto dosaggio)
Questo studio è stato condotto per indagare l’effetto e la sicurezza della tiamina orale ad alto dosaggio sull’affaticamento cronico nei pazienti con malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD).
Commentiamo questo studio, sebbene non sia direttamente correlato alla malattia di Parkinson (MP), perché i suoi risultati con le loro importanti implicazioni vanno ben oltre il trattamento della fatica nelle IBD. Forniscono ulteriore supporto all’uso e agli effetti benefici della tiamina ad alto dosaggio e confermano l’effetto di una vitamina utilizzata a dosi farmacologiche come un medicinale piuttosto che come un integratore.
Innanzitutto, a differenza di precedenti casi clinici sulla tiamina ad alto dosaggio, questo è stato uno studio crossover randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo (RCT). È la prima volta che vediamo il gold standard della ricerca utilizzato per la terapia con tiamina (vitamina B1) ad alto dosaggio (HDT). Gli articoli pubblicati in precedenza erano casi clinici o studi in aperto, per i quali si poteva mettere in discussione la mancanza di un gruppo di controllo (e quindi sollevare la questione dell'"effetto placebo"). Lo studio di Bager, invece, ha previsto un gruppo di controllo placebo per valutare gli effetti del trattamento.
In secondo luogo, lo studio è stato condotto in un nuovo sito, in Danimarca, a differenza di precedenti report di casi clinici sull’affaticamento nelle IBD e sull’esperienza clinica con la terapia con vitamina B1 nella MP, che provenivano principalmente dallo stesso sito italiano.
In terzo luogo, il protocollo utilizzato nello studio ha seguito il protocollo del Dott. Costantini per la stessa condizione, con dosi di tiamina basate su sesso e peso, come pubblicato nell'articolo di Costantini del 2013.
In quarto luogo, i partecipanti sono stati trasferiti da un gruppo (tiamina o placebo) all'altro gruppo dopo 4 settimane di somministrazione di tiamina o di placebo e dopo un periodo di wash-out di 4 settimane (studio in crossover). Ciò significa che tutti i partecipanti allo studio sono stati esposti rispettivamente ad alto dosaggio di tiamina e a placebo durante lo studio. Questo metodo aggiunge valore allo studio.
In quinto luogo, lo studio è stato condotto su 40 pazienti.
In sesto luogo, i risultati hanno confermato l’efficacia dell’uso di tiamina ad alto dosaggio: è stata rilevata una riduzione media di 4,5 punti del sintomo fatica dopo tiamina rispetto a un aumento medio di 0,75 punti dopo placebo, come misurato dal questionario sulla fatica per le malattie infiammatorie croniche intestinali. Un miglioramento ≥ 3 punti si è verificato in un'alta percentuale di partecipanti quando assumevano tiamina rispetto a quando assumevano placebo.
Settimo, il trattamento è stato ben tollerato, con solo lievi effetti collaterali segnalati durante il periodo dello studio.
Bager, riferendosi alle ipotesi del Dott. Costantini e del Dr Fancellu, conclude che “la teoria di una disfunzione nel trasporto della tiamina dal sangue ai mitocondri resta una spiegazione plausibile”.
In conclusione, vale la pena di fare due osservazioni, che vanno al di là della questione del trattamento del sintomo fatica nelle IBD.
- La prima osservazione è che il trattamento con tiamina ad alto dosaggio, basato sul protocollo del Dott. Costantini, si è confermato di essere altamente efficace in un RCT, come precedentemente riportato dal Dott. Costantini per questa e altre condizioni.
- Inoltre, la tiamina ad alto dosaggio è stata ben tollerata durante il periodo dello studio.
Ovviamente, sono necessari ulteriori studi per confermare l’HDT, in particolare nella MP, ma speriamo che questo studio stimoli un maggiore interesse per la terapia con la vitamina B1, aprendo nuove strade a potenziali donor per finanziare un RCT sulla terapia con la vitamina B1 nella MP.
2013
Costantini A., Pala M.I., Thiamine and fatigue in inflammatory bowel diseases: an open-label pilot study, J Altern Complement Med. 2013 Aug;19(8):704-8
(8 patients with ulcerative colitis, 4 patients with Crohn's disease; high dose oral thiamine)
2021
Palle Bager, Christian Lodberg Hvas, Charlotte Lock Rud, Jens Frederik Dahlerup, Randomised clinical trial: high-dose oral thiamine versus placebo for chronic fatigue in patients with quiescent inflammatory bowel disease, Aliment Pharmacol Ther. 2021 Jan;53(1):79-86
(40 pazienti, tiamina orale ad alto dosaggio)
Questo studio è stato condotto per indagare l’effetto e la sicurezza della tiamina orale ad alto dosaggio sull’affaticamento cronico nei pazienti con malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD).
Commentiamo questo studio, sebbene non sia direttamente correlato alla malattia di Parkinson (MP), perché i suoi risultati con le loro importanti implicazioni vanno ben oltre il trattamento della fatica nelle IBD. Forniscono ulteriore supporto all’uso e agli effetti benefici della tiamina ad alto dosaggio e confermano l’effetto di una vitamina utilizzata a dosi farmacologiche come un medicinale piuttosto che come un integratore.
Innanzitutto, a differenza di precedenti casi clinici sulla tiamina ad alto dosaggio, questo è stato uno studio crossover randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo (RCT). È la prima volta che vediamo il gold standard della ricerca utilizzato per la terapia con tiamina (vitamina B1) ad alto dosaggio (HDT). Gli articoli pubblicati in precedenza erano casi clinici o studi in aperto, per i quali si poteva mettere in discussione la mancanza di un gruppo di controllo (e quindi sollevare la questione dell'"effetto placebo"). Lo studio di Bager, invece, ha previsto un gruppo di controllo placebo per valutare gli effetti del trattamento.
In secondo luogo, lo studio è stato condotto in un nuovo sito, in Danimarca, a differenza di precedenti report di casi clinici sull’affaticamento nelle IBD e sull’esperienza clinica con la terapia con vitamina B1 nella MP, che provenivano principalmente dallo stesso sito italiano.
In terzo luogo, il protocollo utilizzato nello studio ha seguito il protocollo del Dott. Costantini per la stessa condizione, con dosi di tiamina basate su sesso e peso, come pubblicato nell'articolo di Costantini del 2013.
In quarto luogo, i partecipanti sono stati trasferiti da un gruppo (tiamina o placebo) all'altro gruppo dopo 4 settimane di somministrazione di tiamina o di placebo e dopo un periodo di wash-out di 4 settimane (studio in crossover). Ciò significa che tutti i partecipanti allo studio sono stati esposti rispettivamente ad alto dosaggio di tiamina e a placebo durante lo studio. Questo metodo aggiunge valore allo studio.
In quinto luogo, lo studio è stato condotto su 40 pazienti.
In sesto luogo, i risultati hanno confermato l’efficacia dell’uso di tiamina ad alto dosaggio: è stata rilevata una riduzione media di 4,5 punti del sintomo fatica dopo tiamina rispetto a un aumento medio di 0,75 punti dopo placebo, come misurato dal questionario sulla fatica per le malattie infiammatorie croniche intestinali. Un miglioramento ≥ 3 punti si è verificato in un'alta percentuale di partecipanti quando assumevano tiamina rispetto a quando assumevano placebo.
Settimo, il trattamento è stato ben tollerato, con solo lievi effetti collaterali segnalati durante il periodo dello studio.
Bager, riferendosi alle ipotesi del Dott. Costantini e del Dr Fancellu, conclude che “la teoria di una disfunzione nel trasporto della tiamina dal sangue ai mitocondri resta una spiegazione plausibile”.
In conclusione, vale la pena di fare due osservazioni, che vanno al di là della questione del trattamento del sintomo fatica nelle IBD.
- La prima osservazione è che il trattamento con tiamina ad alto dosaggio, basato sul protocollo del Dott. Costantini, si è confermato di essere altamente efficace in un RCT, come precedentemente riportato dal Dott. Costantini per questa e altre condizioni.
- Inoltre, la tiamina ad alto dosaggio è stata ben tollerata durante il periodo dello studio.
Ovviamente, sono necessari ulteriori studi per confermare l’HDT, in particolare nella MP, ma speriamo che questo studio stimoli un maggiore interesse per la terapia con la vitamina B1, aprendo nuove strade a potenziali donor per finanziare un RCT sulla terapia con la vitamina B1 nella MP.
2013
Costantini A., Pala M.I., Thiamine and fatigue in inflammatory bowel diseases: an open-label pilot study, J Altern Complement Med. 2013 Aug;19(8):704-8
(8 patients with ulcerative colitis, 4 patients with Crohn's disease; high dose oral thiamine)
B. Fibromyalgia
2013
Costantini A, M.I. Pala, S. Tundo, P. Matteucci, High-dose thiamine improves the symptoms of fibromyalgia, BMJ Case Rep 2013.
(3 pazienti)
2013
Costantini A, M.I. Pala, S. Tundo, P. Matteucci, High-dose thiamine improves the symptoms of fibromyalgia, BMJ Case Rep 2013.
(3 pazienti)
C. Atassia spinocerebellare di tipo 2
2013
Costantini, M.I. Pala, M. Colangeli, S. Savelli, Thiamine and spinocerebellar ataxia type 2, BMJ Case Rep 2013
(1 paziente, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
2013
Costantini, M.I. Pala, M. Colangeli, S. Savelli, Thiamine and spinocerebellar ataxia type 2, BMJ Case Rep 2013
(1 paziente, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
D. Atassia di Friedrich
2013
Antonio Costantini 1, Rafaela Giorgi, Sonia D'Agostino, Maria Immacolata Pala, High-dose thiamine improves the symptoms of Friedreich's ataxia, BMJ Case Rep. 2013 May 22;2013:bcr2013009424
(2 pazienti, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
2016
Costantini A, Laureti T, Pala MI, Colangeli M, Cavalieri S, Elisa Pozzi, Alfredo Brusco, Sandro Salvarani, Carlo Serrati, Roberto Fancellu, Long-term treatment with thiamine as possible medical therapy for Friedreich ataxia. J Neurol. 2016, 263(11): 2170-2178.
(34 pazienti, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
2013
Antonio Costantini 1, Rafaela Giorgi, Sonia D'Agostino, Maria Immacolata Pala, High-dose thiamine improves the symptoms of Friedreich's ataxia, BMJ Case Rep. 2013 May 22;2013:bcr2013009424
(2 pazienti, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
2016
Costantini A, Laureti T, Pala MI, Colangeli M, Cavalieri S, Elisa Pozzi, Alfredo Brusco, Sandro Salvarani, Carlo Serrati, Roberto Fancellu, Long-term treatment with thiamine as possible medical therapy for Friedreich ataxia. J Neurol. 2016, 263(11): 2170-2178.
(34 pazienti, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
E. Tiroidite di Hashimoto
2013
Costantini and M.I. Pala, Thiamine and Hashimoto’s Thyroiditis: A Report of Three Cases, J Altern Complement Med. 2014, Mar;20(3):208-11
(3 pazienti, tiamina orale o parenterale ad alto dosaggio)
2013
Costantini and M.I. Pala, Thiamine and Hashimoto’s Thyroiditis: A Report of Three Cases, J Altern Complement Med. 2014, Mar;20(3):208-11
(3 pazienti, tiamina orale o parenterale ad alto dosaggio)
F. Sclerosi multipla
2013
Costantini 1, A. Nappo, M.I. Pala, A. Zappone, High dose thiamine improves fatigue in multiple sclerosis, BMJ Case Rep. 2013 Jul 16; 2013:bcr2013009144
(15 pazienti, tiamina orale o intramuscolare ad alto dosaggio)
2013
Costantini 1, A. Nappo, M.I. Pala, A. Zappone, High dose thiamine improves fatigue in multiple sclerosis, BMJ Case Rep. 2013 Jul 16; 2013:bcr2013009144
(15 pazienti, tiamina orale o intramuscolare ad alto dosaggio)
G. Ictus
2014
A. Costantini, M.I. Pala, M.L. Catalano, C. Notarangelo, and P. Careddu, High-Dose Thiamine Improves Fatigue After Stroke: A Report of Three Cases, J Altern Complement Med. 2014 Sep;20(9):683-5
(3 pazienti, tiamina orale o intramuscolare ad alto dosaggio)
2014
A. Costantini, M.I. Pala, M.L. Catalano, C. Notarangelo, and P. Careddu, High-Dose Thiamine Improves Fatigue After Stroke: A Report of Three Cases, J Altern Complement Med. 2014 Sep;20(9):683-5
(3 pazienti, tiamina orale o intramuscolare ad alto dosaggio)
H. Distonia
2016, Dystonia Type 16
A. Costantini, E. Trevi, M.I. Pala, and Roberto Fancellu, Thiamine and dystonia 16, BMJ Case Rep. 2016, Jul 22 doi: 10.1136/bcr-2016-216721;
(3 pazienti, tiamina orale ad alto dosaggio)
2018, Dystonia Type 1
A. Costantini, M.I. Pala, E. Trevi, S. Maurini, S. Vecchietti, R. Fancellu, Thiamine Therapy for Dystonia Type 1, ARC Journal of Neuroscience Volume 3, Issue 1 2018, PP 1-4
(2 pazienti, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
2016, Dystonia Type 16
A. Costantini, E. Trevi, M.I. Pala, and Roberto Fancellu, Thiamine and dystonia 16, BMJ Case Rep. 2016, Jul 22 doi: 10.1136/bcr-2016-216721;
(3 pazienti, tiamina orale ad alto dosaggio)
2018, Dystonia Type 1
A. Costantini, M.I. Pala, E. Trevi, S. Maurini, S. Vecchietti, R. Fancellu, Thiamine Therapy for Dystonia Type 1, ARC Journal of Neuroscience Volume 3, Issue 1 2018, PP 1-4
(2 pazienti, tiamina intramuscolare ad alto dosaggio)
I. Tremore essenziale
2018
A. Costantini, High-dose thiamine and essential tremor, BMJ Case Rep 2018
(2 pazienti)
2018
A. Costantini, High-dose thiamine and essential tremor, BMJ Case Rep 2018
(2 pazienti)
J. Cefalea a grappolo cronica
2018
A. Costantini, M. Tiberi, G. Zarletti, M.I. Pala, E. Trevi, Oral high-dose thiamine improves the symptoms of chronic cluster headache. Case Reports in Neurological Medicine. 2018, Article ID 3901619.
(1 paziente, tiamina orale ad alto dosaggio)
2018
A. Costantini, M. Tiberi, G. Zarletti, M.I. Pala, E. Trevi, Oral high-dose thiamine improves the symptoms of chronic cluster headache. Case Reports in Neurological Medicine. 2018, Article ID 3901619.
(1 paziente, tiamina orale ad alto dosaggio)
Autore del testo: Sergio Pièche
Pagina aggiornata - 24/04/23
© Tutti i diritti riservati. B1parkinsons.org
Gestione dei cookie
Impostazioni dei cookie
I cookie necessari per il corretto funzionamento del sito sono sempre abilitati.
Gli altri cookie sono configurabili.
Gli altri cookie sono configurabili.