Via transdermica

In linea di principio la via transdermica consentirebbe alla tiamina di essere assorbita attraverso la pelle e di passare direttamente nella circolazione sanguigna. In generale si prevede che l’uso dei cerotti sia associato ad una maggiore soddisfazione del paziente e degli operatori sanitari, data la minor frequenza delle dosi e la facilità d’uso. È possibile utilizzare dosi inferiori poiché il metabolismo di primo passaggio intestinale ed epatico viene bypassato. Idealmente, i cerotti sarebbero un’opzione ottimale per i pazienti con difficoltà di deglutizione e problemi gastrointestinali. Inoltre, in teoria, l’aderenza al trattamento dovrebbe essere migliore, soprattutto nelle persone con problemi cognitivi. Un aspetto difficile da superare è lo sviluppo di una formulazione che possa oltrepassare la barriera cutanea (Grammatikopoulou 2021).

In una revisione dei cerotti transdermici, gli autori concludono: “Attualmente, la somministrazione transdermica sembra promettente per quanto riguarda l’integrazione nutrizionale , tuttavia esistono prove limitate della sua efficacia negli esseri umani”. (Grammatikopoulou 2021).

Da notare che l'esistenza di differenze nella pelle umana, ad esempio tra generi, gruppi etnici ed età, può comportare un'efficacia diversa in soggetti diversi.

Alcuni cerotti per la pelle disponibili sul mercato contenenti tiamina (vitamina B1) sono formulazioni a rilascio prolungato che coprono da 6 a 24 ore con l'applicazione di un cerotto.

Tuttavia, i cerotti cutanei contenenti tiamina non sono stati ancora studiati nella malattia di Parkinson. Le informazioni disponibili sono molto limitate e mancano studi clinici controllati nella malattia di Parkinson.

Le questioni da approfondire nella MP includono, tra gli altri: il tasso di assorbimento della tiamina nei cerotti transdermici, la forma di tiamina più adatta per questa via – alcuni cerotti contengono mononitrato di tiamina -, come ottimizzare il dosaggio in base alle esigenze individuali e la comparsa di effetti collaterali (reazioni cutanee e allergiche) soprattutto con l'uso cronico a lungo termine come quello necessario nella malattia di Parkinson.

Riferimenti bibliografici
Maria G. Grammatikopoulou, Konstantinos Gkiouras, Efthimios Dardiotis, Efterpi Zafiriou, Christina Tsigalou, Dimitrios P. Bogdanos, Peeking into the future: Transdermal patches for the delivery of micronutrient supplements, Metabolism Open, Volume 11,2021,100109, ISSN 2589-9368

Autore del testo: Sergio Pièche

Pagina aggiornata - 24/04/23
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